سلسلة مشرط بالموجات فوق الصوتية (Ⅱ) هيكل ، مبدأ العمل والاحتياطات للاستخدام

هيكل 01

يتكون مشرط الموجات فوق الصوتية من الأجزاء الرئيسية مثل المولد ، المحول ، قطعة المقبض ، مشرط ومفتاح القدم.

يوفر المولد الطاقة لمحول الطاقة والمشرط ، ويستخدم مفتاح القدم وجهاز التحكم اليدوي على مشرط للتحكم في طاقة خرج المولد.

02 مبدأ العمل

يمكن لنظام قطع الأنسجة اللينة بالموجات فوق الصوتية ونظام الإرقاء ، عن طريق تحديد مستويات طاقة خرج مختلفة ، قطع الأنسجة وتتخثر في وقت واحد. يمكن لمستوى الطاقة العالي أن يقطع الأنسجة بسرعة أكبر ، في حين أن مستوى الطاقة المنخفض يمكن أن يخثر الأنسجة بشكل أفضل. ينتقل تيار تردد الموجات فوق الصوتية في الوحدة الرئيسية إلى المحول ، الذي يحول الطاقة الكهربائية إلى طاقة ميكانيكية للاهتزاز الأمامي والخلفي. يتم نقل هذا الاهتزاز وتضخيمه من خلال طرف الجهاز ، مما يتسبب في اهتزاز طرفه على تردد معين (على سبيل المثال ، من خلال! kHz). يولد الاحتكاك الحرارة ، مما يتسبب في تبخير الماء في خلايا الأنسجة في اتصال مع الطرف ، وكسر الروابط الهيدروجينية في البروتينات. هذا يؤدي إلى تفكك الخلايا وإعادة الاندماج ، ويتم قطع الأنسجة بعد التخثر. عند قطع الأوعية الدموية ، يتلامس الطرف مع بروتينات الأنسجة ، وتولد الاهتزازات الميكانيكية الحرارة ، مما يدمر بنية الكولاجين في الأنسجة ، يسبب تخثر البروتين وبالتالي ختم الأوعية الدموية لتحقيق الإرقاء.

03 احتياطات للاستخدام

عند استخدام مشرط بالموجات فوق الصوتية تحت الجراحة الصدرية ، يجب تجنب الاتصال مباشرة بأدوات معدنية أخرى ، مثل أجهزة الشفط ، أو المشابك الوعائية ، أو الدباجات المعدنية ، لمنع الضرر الثانوي لهياكل الأنسجة المحيطة وتلف أجهزة الطاقة.

للأنسجة ذات السماكة العادية ، يمكن استخدام مشرط بالموجات فوق الصوتية في "الوضع السريع" للقطع. ومع ذلك ، بالنسبة للأنسجة والأنسجة السميكة في المواقع الحرجة ، يجب إجراء التخثر أولاً في "الوضع البطئ" قبل القطع. من المهم استخدام وسائط سريعة وبطيئة للقطع بشكل مناسب. للأوعية الدموية السميكة ، قم بتخثر جانبي الوعاء في "الوضع البطئ" دون قطع ، ثم قطع الوعاء في المنتصف. عند العمل بالقرب من الأوعية الدموية الكبيرة أو الأعضاء الطبيعية ، حاول أولاً فصل فجوة آمنة قبل إجراء تخثر وتقطيع دقيق.

لضمان تخثر الأنسجة وقطعها بشكل فعال ، امسك الأنسجة بثلثي رأس المشرط الأمامي. سيضمن ذلك وجود مساحة كافية للاهتزاز الفعال. عند حمل المقبض ، ضع القوة المناسبة وتأكد من وجود وقت كافٍ لتجلط الأنسجة والقطع.

أثناء الاستخدام ، يجب وضع مشرط في ماء معقم للتنظيف على فترات منتظمة ، باستخدام "الوضع السريع" لتنظيف الاهتزاز لضمان عمل الطرف ضمن تردد التذبذب الطبيعي.

إذا واجهت التصاق شديد في المجال الجراحي أو عندما تكون الطائرات التشريحية غير واضحة ، أدوات إضافية مثل خطاف الكي الكهربائي ، المقص ، أو يمكن استخدام الأجهزة الأخرى للاستفادة من مزايا الأدوات المختلفة.